Всемирный день борьбы с гепатитом
Отмечаемый 28 июля Всемирный день борьбы с гепатитом призван повысить осведомленность о вирусном гепатите – воспалительном поражении печени, которое приводит к тяжелой патологии печени и вызывает гепатоцеллюлярную карциному.
Тема этого года сформулирована как «Пришло время действовать». Каждые 30 секунд от последствий гепатита умирает еще один человек, и мы должны ускорить действия, которые помогут повысить эффективность профилактики, диагностики и лечения гепатита в интересах спасения жизней и улучшения исходов этого заболевания.
Существует пять основных типов вирусного гепатита – A, B, C, D и E. Наиболее распространены гепатиты B и C, которые каждый год приводят к смерти 1,3 млн человек и инфицированию 2,2 млн человек.
Несмотря на появление более эффективных средств диагностики и лечения гепатита и снижение цен на них, охват диагностикой и лечением не расширяется. Однако цель ВОЗ по элиминации гепатита к 2030 г. все еще достижима, если мы будем действовать быстро уже сейчас.
Заражение вирусными гепатитами происходит различными способами. Вирусные гепатиты делятся на две большие группы: с фекально-оральным механизмом передачи (А, Е) и парентеральным механизмом передачи (В, С, D). Гепатиты A и E передаются преимущественно через загрязненную воду, пищевые продукты и грязные руки. Передача гепатита B, C и D осуществляется через кровь (при инъекционном введении наркотических средств, при использовании нестерильного инструментария во время нанесения татуировок, пирсинга, проведения косметических, маникюрных и педикюрных процедур, медицинских манипуляций, связанных с нарушением целостности кожи и слизистых оболочек), от инфицированной матери ребенку во время родов и при незащищенном половом контакте.
Для парентеральных вирусных гепатитов В и С возможно течение как в острой, так и в хронической форме. Хронические формы вирусных гепатитов B и C могут протекают бессимптомно в течение долгого времени, иногда до нескольких лет или даже десятилетий, но, в тоже время, являются одной из причин цирроза и рака печени.
Своевременная диагностика и лечение вирусного гепатита B и C может спасать жизни людей.
Профилактическими мероприятиями против гепатитов А и Е вирусных является употребление в пищу чистой воды, вымытых овощей и фруктов и соблюдение правил личной гигиены.
Профилактика гепатитов В и С:
- использование презерватива при случайных половых контактах;
- категорический отказ от наркотиков;
- недопущение манипуляциям, во время которых нарушается целостность кожных и слизистых покровов - татуировки, пирсинг, маникюр и др., если они проводятся в неприспособленных сомнительных условиях, где не соблюдается принцип стерильности предметов и оборудования.
- использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток.
Наибольшее значение в профилактике имеет вакцинация. Вакцины против гепатитов А и В эффективны и безопасны и применяются во многих странах мира на протяжении многих лет. В Республике Беларусь иммунизация населения против гепатита В проводится в рамках Национального календаря профилактических прививок.
Иммунизация против вирусного гепатита А проводится бесплатно по эпидемиологическим оказаниям и на платной основе в поликлиниках по месту жительства.
Благодаря комплексу профилактических и противоэпидемических мероприятий заболеваемость острыми вирусными гепатитами В и С в Республике Беларусь продолжает снижаться. Дальнейшая реализация программ профилактики гепатита В и, в первую очередь, программы вакцинации населения, приведет к снижению заболеваемости острым гепатитом В на всей территории страны до единичных случаев и прекращению передачи вируса от матери ребенку во время родов.
Вакцина против гепатита С не разработана, что связано с высокой изменчивостью вируса. Однако, достигнуты значительные успехи в лечении хронического гепатита С. Прорыв в лечении связан с появлением новых высокоэффективных и безопасных препаратов, которые позволяют полностью вылечиться от гепатита С. Противовирусное лечение при хроническом гепатите В не позволяет полностью удалить вирус из организма, но дает возможность снизить его количество в крови (вирусную нагрузку) вплоть до неопределяемого уровня, что приводит к снижению риска развития цирроза и рака печени. Поэтому важно своевременно диагностировать эти заболевания, наблюдаться у врача и при наличии показаний проходить лечение.
В настоящее время в Республики Беларусь реализуется программа по лечению вирусного гепатита С, что позволит в ближайшем будущем снизить или ликвидировать заболеваемость этой инфекцией.
ГУ «Лепельский районный центр гигиены и эпидемиологии»